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医保支付迎新方案,罕见病等五类患者救治会否受阻?

点击次数: 7397    发布时间:2025-01-30 16:42:45


2022年12月27日,医保迎新北京,支付者救治会阻急诊大厅内的案否受屏幕上显示的分级诊疗信息,医院根据患者病情的类患严重程度开展诊治。易海菲|中新社|视觉中国

“罕见病患者住院很难?医保迎新罕见病患者天生是‘低分’群体?”2024年8月的第一个周末,国家医保局连续举办三场医保DRG/DIP2.0解读会,支付者救治会阻会上国家医保局医保中心副主任王国栋抛出了这个“反映普遍”的案否受问题。

DRG是类患将资源消耗相近、临床过程相似的医保迎新成组,按病组付费。支付者救治会阻DIP是案否受区域点数法总额预算和按病种分值付费,支付标准包含分值乘以点值。类患简而言之,医保迎新不同的支付者救治会阻疾病和治疗方式将对应不同的“打分”,分数低,案否受医疗机构获得的结算就少,分数高,医疗机构获得的结算就多。

截至目前,全国有90%以上的统筹区已经在使用DRG或者DIP付费,190个统筹地区开展DRG付费,192个统筹地区开展DIP付费。

罕见病等特殊患者,治疗复杂,周期较长,费用较高,救治是否可能遇阻,成为焦点问题之一。

回答这个问题的是北京大学人民医院医保办主任王茹。王茹以肝豆状核变性和原发性免疫缺陷举例,这两类罕见病患者的诊疗都是长期的,前者随着病情变化可能要住院治疗,后者需要长期输注免疫球蛋白,严重的或要进行造血干细胞移植,有可能面临“分值低”的情况。

“要用好现有的特例单议、门诊特殊病种等政策,减少医保支付限额的影响,也减轻临床医生和患者的压力。”王茹说。

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