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卒中患者的生命“绿”道

点击次数: 31673    发布时间:2025-01-30 20:11:49

郑波(左)对患者术后情况进行评估

  “来,绿把腿抬起来。卒中”“不错,命道很好!绿”“把双手举起来。卒中”“你叫什么名字?命道”“我叫卓玛”……9月2日,雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市人民医院)神经内科病房里,绿卒中患者卓玛(化名)在术后第二天便能够按照神经内科副主任郑波的卒中指令完成所有测试。

  “她到医院时,命道发病时间已经超过7个小时,绿情况不容乐观,卒中我们立即启动卒中救治绿色通道,命道为患者争取了宝贵时间。绿”卓玛是卒中众多卒中患者中的幸运者之一,2019年市人民医院启用“卒中绿道”以来,命道越来越多的卒中患者因此受益,“卒中绿道”也成了卒中患者的生命通道。

  “2023年上半年通过‘卒中绿道’收治卒中患者374人,2024年上半年收治卒中患者553人。”郑波说,通过“卒中绿道”,越来越多的卒中患者得到及时救治。

  “时间就是大脑”

  患者发病7小时生命垂危

  49岁的卓玛来自甘孜州,平时都在家劳作。

  9月1日9时许,正在劳作的卓玛突发言语不清伴右上肢无力。家人立即将卓玛送到当地医院就医,CT检查提示脑梗死。为进一步治疗,经医生推荐,家人将其紧急送往市人民医院就医。

  9月1日16时50分许,卓玛发病7个小时后终于到达市人民医院急诊科就诊。“患者没有提前联系我们,直接去了急诊科。”郑波介绍,创建国家高级卒中中心以来,卒中病人在转往市人民医院过程中,医院所有救治团队就已待命,“卒中绿道”也已开启。

  CT、CTA、CTP……经过相关辅助检查后,卓玛被诊断为急性脑梗死。“我们立即启动‘卒中绿道’,尽最大可能为患者争取时间。”郑波说,对于卒中患者来说,“时间就是大脑”,每一秒都很关键。

  脑梗死又称缺血性脑卒中,一旦发生,每延误1分钟救治就会有约190万个脑细胞死亡,因此脑卒中急救向来有“时间就是大脑”之说。

  神经内科、急诊科、放射科、检验科……当时,距离患者发病已经过去7个多小时。为拯救患者生命,市人民医院卒中救治相关科室迅速行动,为抢救患者大脑与时间展开赛跑,与“死神”展开博弈。

  “绿道就是生命”

  患者30分钟转危为安

  9月1日17时15分,卓玛一路畅通地被送到了介入手术室。

  “手术开始后不到15分钟,患者梗死的血管便被打通,整台手术仅30分钟便完成了。”郑波说,手术进展非常顺利,患者很幸运,梗死部分血管没有完全堵死,绿色通道又为患者争取了时间。

  “谢谢大家,如果不是医生全力以赴救治,我的情况恐怕不会这么好。”卓玛向郑波和医护人员表示感谢。

  在市人民医院,卓玛不是受益于绿色通道的唯一幸运儿。

  郑波介绍,2024年上半年,市人民医院通过“卒中绿道”收治人数553人次,同比增长47.86%,这一数据的增长不仅是全体医务工作者的共同努力,更是医院制度建设的优化和完善,在有效应对危急重症患者的救治需求,提高患者的抢救成功率方面有着重要意义。

  在卒中患者救治中,衡量急性脑卒中救治效率有两个“金指标”,分别是从患者到达急诊到开始使用静脉溶栓药物的时间(DNT)、患者到达急诊到开始动脉穿刺取栓的时间(DPT),国际标准要求分别为60分钟和90分钟。2024年上半年,市人民医院DNT中位数37分钟,DPT中位数64分钟,均领先于国际标准要求。

  2024年6月,市人民医院在全省高级卒中中心排名位列第3,在全国高级卒中中心排名位列第90,和2023年6月相比,全国排名提升了104位。

  近年来,市人民医院打造区域性卒中救治联盟体系:落实省脑卒中诊疗质控中心和市卫生健康委的相关要求,以医院卒中中心建设为基础,逐步辐射周边市县区,打造川西卒中救治高地及培训平台。

  “我们将继续以医院卒中中心建设为基础,提高急性脑梗死再灌注治疗率、争创品牌中心、保障DNT中位数和DPT中位数稳定,逐步辐射周边市县区,造福一方百姓,打造川西卒中中心高地。”郑波说。

  市融媒体中心  李祖珂

  本报记者  周代庆

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